学校生活管理指導表

アレルギー疾患に関する「学校生活管理指導表」の提出について

アレルギー疾患により、学校生活において特別な配慮や管理(体育・実習の見学、エピペン所持、食事対応など)が必要な場合は、以下の書類を提出してください。

■ 書式ダウンロード

1.気管支ぜん息用 体育・部活動や、ホコリの舞う実習環境などで配慮が必要な場合。

[📥気管支ぜん息用 管理指導表(PDF)]

2.食物アレルギー・アナフィラキシー用 調理実習・食事での除去対応や、エピペンを処方されている場合。

[📥食物アレルギー・アナフィラキシー用 管理指導表(PDF)]

■ 提出について

・印刷方法:裏面に医師向けの記載要領があるため、**「A4・両面印刷」**をして医療機関へお持ちください。

・提出頻度:配慮が必要な間は、**少なくとも年に1回(毎年度)**提出してください。

・提出先:保健室

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