受診結果連絡票
定期受診や体調不良等で通院をされた際、または、訓練(療育)で通院をされた際には、下記の表に保護者・保証人が内容を記入して、学校に提出してください。なお、医療機関による記入は不要です。
ダウンロードはこちらから⇒PDF版受診訓練結果連絡票[PDF:199KB]
excel版受診訓練結果連絡票[XLSX:21.9KB]
定期受診や体調不良等で通院をされた際、または、訓練(療育)で通院をされた際には、下記の表に保護者・保証人が内容を記入して、学校に提出してください。なお、医療機関による記入は不要です。
ダウンロードはこちらから⇒PDF版受診訓練結果連絡票[PDF:199KB]
excel版受診訓練結果連絡票[XLSX:21.9KB]